娃的视力健康，几岁开始守护？

本文内容荣获第十三届中国健康服务业大会暨中华医学会第十一次全国健康管理学学术会议“中华健康管理优秀科普作品奖（文字类）”

首先考考各位宝爸宝妈，你还记得第一次拿到宝宝的视力检查单是在他几岁的时候吗？

如果您回答三岁入园时，那只能是及格；如果回答两岁甚至一岁以前，那么恭喜您，已经走在科学育儿的前沿了！这话怎么说？

别着急！今天，我们就来聊一下小朋友的视力健康问题。

     一谈到小朋友的眼睛问题，家长可能就要问了：“娃啥都看得到，看电视也津津有味，也没有斜着歪着眯眯眼，我怎么知道他该不该去眼科门诊? ”

这就要谈到影响孩子视力的第一个因素——遗传。

自从曾经的小眼镜小博士长大当了爸妈，近视的基因就在下一代刻下了深深的烙印，也就是说只要父母一方有近视，娃患近视的概率就大幅度的增加了，如果父母双方都是近视，孩子患近视的概率能够达到70%，并且这种影响不会随着父母做近视手术而消失。

所以各位眼镜爸妈，把宝贝带去做视力筛查一定没错了！

其次，户外活动时间。其实这一点的原因国内外都没有研究得很清楚，可能和促进大脑多巴胺分泌等有关，但是户外运动在近视防治上的效果是印证有效的。如果宝宝在户外的活动时间不足，也是很容易发生近视的喔。

另外，除了近视，娃还有一种情况叫远视，可能会发展为弱视。怎么做到早发现早诊断早治疗呢？爸爸妈妈要注意在宝宝一两岁的时候关注苗头了！

又有家长问了：“娃那么小，又不会认视力表，又不会配合验光，怎么检查啊？”

其实现在早已经有了给幼儿筛查视力的视力筛查仪，虽然不如散瞳验光精确，但是能够筛查出孩子大概的视力储备，有无高度的散光。六个月以上的孩子已经能够配合完成。并且配合眼科的常规检查仪器——裂隙灯也可以检查出先天性白内障，角膜结膜等病变。有需要的还要进一步检查眼底。

这里我们着重来谈一谈视力储备这个东西。

眼睛发育从出生开始到七八岁是一个从生理性远视眼变成正视眼的过程，视力储备大致等于远视度数。视力储备就像一桶水，出生时还满满一桶，随着年龄的增长和用眼的增加，一勺一勺往外舀水，到七八岁就见底了，如果提前舀完，远视度数提前降低，近视发生的风险就大了。如果能够在娃很小的时候就发现远视储备不足的问题，是不是就不会让孩子接触那么多手机电脑平板了呢？

目前国际上公认的建议是2岁以下不接触手机电视，此外手机电视对幼儿的语言认知社交发育有负作用，这需要为人父母者深思！

了解了影响孩子视力的因素和检查手段，家长们说：医生，能给我们一些建议吗？

在这里，张沫医生给父母家长一点护眼小贴士，都是干货，快拿小本本记下啦！

1.儿童持续近距离注视时间每次不宜超过30分钟，之后应该休息10分钟，近距离用眼期间穿插充分的视觉放松，比如向窗外或远处6米以外的物体眺望，从而消除负离焦作用。

2.儿童操作各种电子视频产品时间每次不宜超过20分钟，每天累计时间建议不超过1小时；2岁以下儿童尽量避免操作各种电子视频产品。

3.眼睛与各种电子荧光屏的距离一般为屏幕面对角线的5-7倍，屏幕面略低于眼高。

4.户外活动时间不可少，推荐每天不少于2小时。

5.2岁以下儿童尽量避免应用夜光灯，儿童应避免过度的蓝光暴露，比如LED灯，荧光灯等高频蓝光源。

6.平衡膳食，少吃甜食。

总而言之一句话，

宝爸宝妈要记牢，

要想宝宝视力佳，

出生守护到长大！